В Воронежском онкологическом центре врачи спасли 59-летнего мужчину, удалив более половины печени (около 60%) с гигантским метастазом размером 15 на 20 сантиметров, который развился после лечения рака кишечника. Пациент, который уже перенёс операцию по удалению 22 сантиметров кишечника, химиолучевую терапию и внутриартериальную химиоинфузию, сейчас чувствует себя хорошо и выписан, а врачи надеются на полное восстановление печени.
История 59-летнего пациента, который впервые обратился к онкологу в 2024 году с симптомами кишечной непроходимости, показывает, как важно не останавливаться на достигнутом и продолжать мониторинг, даже когда кажется, что основная угроза позади, ведь через несколько месяцев после лечения рака кишечника второй стадии у него вновь появились проблемы со здоровьем.
В феврале 2025 года мужчине провели первую операцию по резекции кишечника, удалив 22 сантиметра поражённого участка и выведя временную стому, а затем он прошёл курсы химиолучевой терапии, а уже в мае того же года стому убрали, а в июле провели внутриартериальную химиоинфузию (ВАХИ), чтобы закрепить результат и подавить возможные оставшиеся раковые клетки. Однако недавно ухудшившееся самочувствие заставило его вновь обратиться к врачам, и на этот раз при дообследовании специалисты обнаружили гигантский метастаз в правой доле печени — образование размером 15 на 20 сантиметров, которое занимало почти две трети органа и угрожало жизни пациента, поскольку могло вызвать печёночную недостаточность и быстрый летальный исход.
Консилиум хирургов-онкологов абдоминального отделения ВОНКОЦ принял решение о проведении правосторонней гемигепатэктомии — операции по удалению правой доли печени, которая является технически сложным вмешательством из-за обильного кровоснабжения органа и близости к крупным сосудам и желчным протокам. В ходе операции, длившейся несколько часов, хирурги под руководством Виталия Дупина смогли полностью иссечь поражённый участок, который составил порядка 60% от всего объёма печени, причём удалось сохранить здоровые ткани и сосуды, обеспечивающие питание оставшейся части органа, что является ключевым фактором для последующей регенерации.
Сама операция прошла без осложнений, и после неё пациент был переведён в палату интенсивной терапии, где его состояние стабилизировалось, а через несколько дней он уже мог самостоятельно передвигаться.
После вмешательства удалённый материал был отправлен на гистологическое исследование, которое определит, сохранились ли раковые клетки в здоровых тканях или вся опухоль удалена с отрицательными краями резекции, и от этого зависит дальнейшая тактика: если результат будет благоприятным, то химиотерапия, скорее всего, не потребуется, и восстановление будет идти естественным путём. Врачи оптимистично оценивают шансы на полное восстановление печени, поскольку этот орган обладает уникальной способностью к регенерации, и уже через 2–3 месяца оставшаяся часть может вырасти до объёма, достаточного для полноценного выполнения всех функций.
